शराब के साइड इफ़ेक्ट:शराब पीने से 2020 में 7,40,000 से अधिक नए कैंसर मामले जुड़े: अध्ययनमें लगा पता
पिछले वर्षों के आंकड़ों के आधार पर, यह अनुमान लगाया गया है कि 2020 में, मुंह, ग्रसनी, आवाज बॉक्स (स्वरयंत्र), ग्रासनली, बृहदान्त्र, मलाशय, यकृत और स्तन कैंसर के 6.3 मिलियन से अधिक मामले थे।
एक अध्ययन के अनुसार, 2020 में नए निदान किए गए कैंसर के मामलों में से 4 % शराब पीने से जुड़े हो सकते हैं। लेखकों ने शराब और कैंसर के बीच की कड़ी के बारे में अधिक से अधिक जन जागरूकता का आह्वान किया और सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्रों में शराब की खपत को कम करने के लिए सरकारी हस्तक्षेप में वृद्धि की।
अध्ययन के निष्कर्ष ‘द लैंसेट ऑन्कोलॉजी’ पत्रिका में छपे।
अध्ययन में अनुमान लगाया गया है कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में शराब से जुड़े कैंसर के मामलों में 77 प्रतिशत (568,700 मामले) हैं, जो 23 प्रतिशत मामलों (172,600) के लिए जिम्मेदार हैं। इसोफेगस, लीवर और ब्रेस्ट के कैंसर के सबसे ज्यादा मामले सामने आए हैं।
पिछले वर्षों के आंकड़ों के आधार पर, यह अनुमान लगाया गया है कि 2020 में, मुंह, ग्रसनी, आवाज बॉक्स (स्वरयंत्र), ग्रासनली, बृहदान्त्र, मलाशय, यकृत और स्तन कैंसर के 6.3 मिलियन से अधिक मामले थे।
इन कैंसरों में शराब की खपत के लिए अच्छी तरह से स्थापित कारण संबंध हैं, और नए अध्ययन में शराब के साथ सीधे जुड़ाव के अनुमान 2020 के लिए अपनी तरह के पहले हैं।
कोविड -19 महामारी के कारण दुनिया भर में स्वास्थ्य देखभाल और कैंसर सेवाओं में व्यवधान से उस वर्ष के लिए निदान दर प्रभावित होने की संभावना है और रिकॉर्ड किए गए आंकड़ों में कैंसर के नए मामलों को कम करके आंका जा सकता है। हालाँकि, यह इस अध्ययन में परिलक्षित नहीं होगा क्योंकि 2020 के अनुमान पिछले वर्षों के रिकॉर्ड किए गए आंकड़ों पर आधारित थे।
शराब का सेवन शरीर में हानिकारक रसायनों के उत्पादन में वृद्धि के माध्यम से डीएनए को नुकसान पहुंचाता है, और हार्मोन उत्पादन को प्रभावित करता है, जो कैंसर के विकास में योगदान कर सकता है। शराब तंबाकू जैसे अन्य पदार्थों के कैंसर पैदा करने वाले प्रभावों को भी खराब कर सकती है।
“हमें नीति निर्माताओं और आम जनता के बीच शराब की खपत और कैंसर के जोखिम के बीच संबंध के बारे में जागरूकता बढ़ाने की तत्काल आवश्यकता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियां, जैसे शराब की उपलब्धता में कमी, शराब उत्पादों को स्वास्थ्य चेतावनी के साथ लेबल करना, और विपणन प्रतिबंध शराब की दरों को कम कर सकते हैं- प्रेरित कैंसर,” इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC), फ्रांस की सुश्री हैरियट रुमगे ने कहा।
“कर और मूल्य निर्धारण नीतियां, जिसके कारण यूरोप में शराब का सेवन कम हो गया है, जिसमें उत्पाद शुल्क में वृद्धि और न्यूनतम इकाई मूल्य शामिल हैं, को अन्य विश्व क्षेत्रों में भी लागू किया जा सकता है। शराब की खपत के आसपास सफल नीति के लिए स्थानीय संदर्भ आवश्यक है और कैंसर को कम करने के लिए महत्वपूर्ण होगा। शराब पीने से जुड़े मामले,”
नए अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने 2010 के लिए प्रति व्यक्ति प्रति व्यक्ति शराब के सेवन के स्तर की स्थापना की (कैंसर के मामले के आंकड़ों से दस साल पहले, संभावित कैंसर के विकास को प्रभावित करने के लिए शराब के सेवन में लगने वाले समय की अनुमति देने के लिए) फिर उन्हें अनुमानित नए कैंसर के साथ जोड़ा। प्रत्येक देश में अल्कोहल से जुड़े कैंसर की संख्या का अनुमान लगाने के लिए 2020 में मामले (उनके मुख्य विश्लेषणों में अल्कोहल के लिए एक कारण लिंक के सबसे मजबूत सबूत के साथ कैंसर के प्रकारों के लिए, साथ ही गैर-मेलेनोमा त्वचा कैंसर को छोड़कर सभी कैंसर)।
लेखकों ने अल्कोहल उत्पादन डेटा, कर और बिक्री डेटा, अनियंत्रित अल्कोहल सेवन पर सर्वेक्षण और राय, और पर्यटक अल्कोहल खपत डेटा के आधार पर अल्कोहल सेवन (प्रति वयस्क प्रति लीटर अल्कोहल में) के अनुमानों का उपयोग किया। इनका उपयोग करके उन्होंने अनुमान लगाया कि लोग प्रतिदिन कितनी शराब पीते हैं।
मध्यम पीने को प्रति दिन 0*1 से 20 ग्राम के सेवन के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जो दो मादक पेय के बराबर है; प्रति दिन दो से छह मादक पेय के बीच, प्रति दिन 20 से 60 ग्राम के रूप में जोखिम भरा पेय; और प्रति दिन 60 ग्राम से अधिक भारी शराब पीना, प्रति दिन छह से अधिक मादक पेय।
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शामिल प्रत्येक प्रकार के कैंसर पर शराब के सेवन के प्रभाव का अनुमान लगाने के लिए, लेखकों ने मौजूदा वैज्ञानिक रिपोर्टों से उस कैंसर के शराब के सेवन (प्रति दिन 10 ग्राम शराब की खपत) से होने वाले जोखिम को रेखांकित करने वाले आंकड़ों का उपयोग किया।
विश्व स्तर पर, 2020 में कैंसर के सभी नए मामलों में से अनुमानित 4 % (741,300) शराब के सेवन से जुड़े थे। अन्नप्रणाली के कैंसर (189,700 मामले), यकृत (154,700 मामले), और स्तन (98,300 मामले) नए मामलों की सबसे बड़ी संख्या के लिए जिम्मेदार हैं, इसके बाद कोलोरेक्टल कैंसर और मुंह और गले के कैंसर हैं।
जोखिम भरा शराब पीने और भारी शराब पीने से कैंसर के मामलों का सबसे बड़ा अनुपात क्रमशः 39 प्रतिशत (291,800 मामले) और 47 प्रतिशत (346,400 मामले) हुआ। हालांकि, मध्यम शराब पीने को भी समस्याग्रस्त पाया गया था, अनुमान है कि शराब के कारण होने वाले कुल मामलों में पीने का यह स्तर 14 प्रतिशत (103,100 मामले) था।
पूर्वी एशिया और मध्य और पूर्वी यूरोप के क्षेत्रों में कैंसर के मामलों का उच्चतम अनुपात था जो कि 6 % पर शराब से जुड़ा हो सकता था, उत्तरी अफ्रीका और पश्चिमी एशिया में पाए जाने वाले सबसे कम अनुपात, दोनों 1% से कम थे।
एक देश स्तर पर, शराब से जुड़े कैंसर के मामलों का अनुपात मंगोलिया में उच्चतम (10 प्रतिशत, 560 मामले) और कुवैत में सबसे कम (5 मामलों से 0 प्रतिशत कम अनुमानित) होने का अनुमान लगाया गया था। यूके में अनुमानित 4 प्रतिशत कैंसर के मामले शराब (16,800) से जुड़े थे, संयुक्त राज्य अमेरिका में 3 प्रतिशत (52,700), ब्राजील में 4 प्रतिशत (20,500 मामले), भारत में 5 प्रतिशत (62,100), चीन 6 प्रतिशत (282,300), जर्मनी 4 प्रतिशत (21,500 मामले) और फ्रांस 5 प्रतिशत (20,000 मामले – देश स्तर के आंकड़ों के लिए परिशिष्ट तालिका 4 देखें)।
“रुझान बताते हैं कि हालांकि कई यूरोपीय देशों में प्रति व्यक्ति शराब की खपत में कमी आई है, चीन और भारत जैसे एशियाई देशों और उप-सहारा अफ्रीका में शराब का उपयोग बढ़ रहा है। इसके अलावा, इस बात के सबूत हैं कि कोविड -19 महामारी ने कुछ देशों में पीने की दरों में वृद्धि की है। हमारा अध्ययन कैंसर की दरों में पीने के अपेक्षाकृत निम्न स्तर के योगदान पर प्रकाश डालता है, जो कि संबंधित है, लेकिन यह भी बताता है कि सार्वजनिक पीने के व्यवहार में छोटे बदलाव भविष्य में कैंसर की दरों को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
महिलाओं में, कैंसर के मामलों का सबसे बड़ा अनुपात शराब के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था, जो मध्य और पूर्वी यूरोप (3 प्रतिशत, 21,500 मामले), और ऑस्ट्रेलिया और न्यूजीलैंड (3 प्रतिशत, 2,600 मामले) के क्षेत्रों में होने का अनुमान लगाया गया था। पुरुषों में, शराब से जुड़े कैंसर के मामलों का सबसे बड़ा अनुपात पूर्वी एशिया (9 प्रतिशत, 275,900 मामले) और मध्य और पूर्वी यूरोप (8 प्रतिशत, 49,900 मामले) में पाया गया।
अध्ययन की कई सीमाएँ हैं, जिसमें कोविड -19 महामारी के संभावित प्रभाव शामिल हैं, जिसने कई देशों में शराब पीने और कैंसर सेवाओं सहित व्यवहार को प्रभावित किया है और इसलिए कैंसर के जोखिम और निदान दर को प्रभावित कर सकता है।
इसके अलावा, मुख्य अध्ययन विश्लेषण ने पूर्व शराब पीने, या तंबाकू या शराब के साथ मोटापे के बीच किसी भी संबंध को ध्यान में नहीं रखा, जो कुछ मामलों को शराब के लिए जिम्मेदार ठहरा सकता था जो वास्तव में धूम्रपान से प्रेरित थे, उदाहरण के लिए।
लेखक यह भी नोट करते हैं कि मंगोलिया सहित कुछ मामलों में, उनके पास अधिक अनुमानित यकृत कैंसर हो सकता है जो हेपेटाइटिस बी और सी वायरस के संक्रमण के साथ संभावित बातचीत के कारण शराब के कारण हो सकता है। इसके अलावा, कैंसर के मामले के रिकॉर्ड सीमित गुणवत्ता के हो सकते हैं, खासकर निम्न और मध्यम आय वाले देशों के लिए।
एक लिंक्ड कमेंट में लिखते हुए, प्रोफेसर एमी सी। जस्टिस, येल यूनिवर्सिटी, यूएसए, (जो अध्ययन में शामिल नहीं थे) ने नोट किया कि विभिन्न देशों में कैंसर की दरों पर शराब के सेवन के प्रभावों का अनुमान लगाना बेहद मुश्किल है।
उसने लिखा है कि एक चौथाई शराब की खरीद सरकारी आंकड़ों में नहीं होती है, जिससे बिक्री के सटीक आंकड़ों का अनुमान लगाना मुश्किल हो जाता है।
उसने कहा, “शराब के उपयोग, अंतर्निहित तंत्र से जुड़े कैंसर के बोझ की ठोस समझ प्राप्त करना, और शराब के जोखिम के सटीक उपायों पर भरोसा करने के लिए सबसे अच्छा कैसे हस्तक्षेप करना है … जब तक हम माप में सीमाओं को संबोधित नहीं करते, हम स्वास्थ्य जोखिमों को कम करके आंका जा सकता है, विशेष रूप से शराब से जुड़े कैंसर के जोखिम।”
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